<서식 1>

2019년 지진‧지진해일‧화산 동아리 ‘땅울림’ 참가신청서
동아리명
소속학교
지도교사							연락처
주 소							e-mail
≪학생 명단≫
연번	이름	학년 반		연령	성별	전화번호		e-mail		주 소
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5
위와 같이 2019년도 대국민 지진․지진해일․화산 동아리를 결성하여 활동하고자 신청하며, 위의 내용은 사실과 다름이 없습니다. 2019 년 월 일 신 청 인(지도교사) : (인) 기상청 기상기후인재개발원장 귀하

개인정보 제공 및 이용 동의서

한국생산성본부는 기상청으로부터 「2019년도 지진․지진해일․화산 동아리 ‘땅울림’」 지원업무를 위탁받아 수행하고 있습니다. 이에 따라, 동아리 모집 및 선정, 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고자 합니다.

1. 개인정보 수집․이용목적

- 동아리 선발을 위해 본인확인 및 안내

- 동아리 운영 및 관련 홍보물 배포

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목: 성명, 주소, 연락처, 학교명, 반, 성별, e-mail 주소

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 선정심사기간(2019년 5월 27일 ~ 6월 17일)에만 이용 및 보관

- 동아리로 선발된 팀의 개인 정보는 2019년도 지진․지진해일․화산 동아리 ‘땅울림’으로 분류되어 별도의 탈퇴의사가 있거나,

동아리 활동 종료일(2019년 11월 23일)까지 이용 및 보관 후 즉시 파기

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다.

다만, 동의하지 않을 경우 동아리 선정대상에서 제외될 수 있습니다.

- 개인정보는 위 사항 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?        동의함(  ), 동의하지 않음(   )

고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?    동의함(  ), 동의하지 않음(   )

2019년   월    일

지도교사     성명 :               (서명)

동아리 팀원     성명 :               (서명)

동아리 팀원     성명 :               (서명)

동아리 팀원     성명 :               (서명)

동아리 팀원     성명 :               (서명)

동아리 팀원     성명 :               (서명)

※ 참여자 전원 서명

<서식 2>

동아리 소개서 및 활동 계획서

가. 동아리 소개 [팀명:                            ]

[동아리 지원동기]

* 지진·지진해일·화산분야에 대한 홍보활동 동아리입니다. 이 점을 인지하고
지원동기를 작성해주세요.

[동아리 및 동아리 구성원 소개]

* 우리 팀의 장점과 구성원의 역할 및 개별 역량이 잘 드러날 수 있도록 자세하게 작성해주세요. (EX : 각 팀원의 역할, 개인의 SNS 활동, 팀 협력도 등)

[동아리 활동 포부]

* 동아리 활동을 수행하기 위한 목표와 포부 및 이번 활동을 통해 기대되는 학습 효과를 자세하게 작성해주세요.

※ 참고사항1 : 사전활동계획서 작성방법

1. 제시된 미션 주제 중 우리 동아리가 수행하고 싶은 미션을 선택하여 계획서를 작성합니다.

2. 미션 계획은 최소 1개 이상을 작성해 제출해야 합니다.

3. 미션 계획은 최대 3가지까지 작성할 수 있습니다.

목표 미션 개수가 많을수록 선정될 확률이 높아지겠죠 ^^!

4. 2019년 땅울림 동아리로 최종 선정되면, 모든 필수 미션을 포함한 최소 4회의 미션을

수행해야 합니다. 자세한 내용은 아래 참고사항을 확인하세요!

※ 필수미션 및 자유미션 예시

※ 참고사항2 : 활동미션 수행방법(최종 땅울림 동아리 선정 후)

1. 최종 선정된 동아리는 활동기간 동안 필수미션 3종을 각각 1회 이상,

총 4가지의 미션을 수행해야 합니다.

- 같은 종류의 필수미션을 2회 이상 수행할 수 있으며, 필수미션 3종 완료 시 자유미션 1종 선택 가능

- (예) 별별고등학교 : 필수1, 필수2, 필수3, 자유미션 / 달달중학교 : 필수1, 필수1, 필수2, 필수3

2. 미션 수행 개수가 많을수록 경우 가점을 부여합니다.(4회 이상 수행 가능)

3. 동아리 활동기간 중 월1회 이상 활동보고서 및 총 각 미션의 4회 이상의 결과물을 제출해야 합니다.

4. 선택한 미션주제에 대한 수행방법(콘텐츠 제작 방식)은 다양한 형태로 선택 가능합니다.

- 카드뉴스, 타임랩스, ucc, 웹툰, 립덥, 지진송, PPT, 교내축제 홍보, 전문가인터뷰,

과학축전 참가, 현장견학 등

5. 최소 4회 이상 활동 결과물을 제출한 동아리를 대상으로 우수동아리를 선정하게 됩니다.

나. 사전활동계획서

[활동미션 작성]

* 제시된 4가지 종류의 미션 중 사전활동계획을 제출하고 싶은 미션을 선택하여 아래 내용을 작성해 주세요. 최소 1가지 이상의 미션을 선택해서 앞으로 우리 동아리가 어떻게 수행할 것인지를 적어주시면 됩니다. 많은 미션 계획을 제출할수록 최종 선정 시 가산점이 부여됩니다 ^^

미션	추진 시기	추진내용	예상성과물	비고
미션1	7월	000	UCC
미션2	8월	000	UCC
미션3	9월	000	UCC

[미션 선택 이유 및 이름]

* 각 미션의 선택 이유와 미션 이름을 자유롭게 적어주세요

[수행계획 및 방법]

* 선택한 미션을 어떻게 수행할 것인지 계획과 방법을 자유롭게 적어주세요

[결과물활용방안]

* 우리 동아리에서 제작한 미션 결과물을 활용해 홍보할 대상과 홍보 방법 등을 자유롭게 적어주세요.

기타 문의사항 및 참가자 확인사항

※ 기타 문의사항을 작성해주세요.

※ 땅울림 동아리 결성석, 성과보고회와 관련

1. 동아리 결성식과 활동보고회는 서울에서 1일과정으로(10:00 ~ 18:00) 진행 할 예정입니다.

2. 참가시 교통비(KTX)와 식비 등은 별도 지원합니다.

3. 아래 참가 여부에 응답해 주세요!

2019년 7월 20일(토) 동아리 결성식에 참가하시나요?    참여(  ),   불참(   )

불참시 사유는 무엇인가요? (                                        )

2019년 11월 23일(토) 동아리 성과보고회에 참가하시나요?    참여(  ),   불참(   )

불참시 사유는 무엇인가요? (                                        )

	《 신청 시 유의 사항 》
◈ 신청서 내용 등에 허위 사실이 확인될 경우 신청이 취소됩니다. ◈ 신청자는 공고문과 관련 서식 등 모든 사항에 대하여 완전히 숙지한 후 신청하여야 하며, 동아리 선정 이후 이를 숙지하지 못하여 발생할 수 있는 문제의 책임은 신청자에게 있습니다. ◈ 위의 신청서 양식에 성실하게 응답치 않은 경우에는 선정 제외될 수 있습니다. ◈ 지원 제외 대상 - 동일(유사) 건으로 타 기관․단체 등에 중복 신청 및 지원을 받고있는 동아리 - 지원금으로 학자금, 상금 등의 현금성 지원 사업을 하는 경우 - 특정지역․기관․단체의 이익 및 정치 목적을 위한 활동 ※ 지원 후에도 미션 미제출 등 활동이 성실하지 않은 경우 취소가 가능하며, 이 경우 기 지원금 전액을 반환해야 함